Piometra em Cães e Gatos: Entenda os Riscos, Sintomas e Quando Procurar Atendimento Veterinário Urgente

A piometra é uma das doenças reprodutivas mais graves que acometem fêmeas não castradas. Trata-se de uma infecção uterina potencialmente fatal, que pode evoluir rapidamente para septicemia, insuficiência renal, choque e óbito se não for tratada a tempo.

Na maioria dos casos, a piometra representa uma verdadeira emergência veterinária e exige atendimento imediato.

O que é a piometra?

A piometra é uma infecção bacteriana do útero caracterizada pelo acúmulo de secreção purulenta no interior do órgão.

Ela ocorre principalmente em cadelas não castradas de meia-idade ou idosas, mas também pode acometer fêmeas jovens e, mais raramente, gatas.

Durante o ciclo reprodutivo, especialmente após o cio, ocorrem alterações hormonais naturais que predispõem o útero ao desenvolvimento da doença.

Após sucessivos ciclos estrais sem gestação, o endométrio sofre alterações degenerativas, tornando-se um ambiente ideal para proliferação bacteriana.

As bactérias mais frequentemente envolvidas são:

Escherichia coli (principal agente)
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.
Proteus spp.
Klebsiella spp.

Como a piometra se desenvolve?

Após o cio, ocorre aumento dos níveis de progesterona.

Esse hormônio provoca:

✔ Espessamento da parede uterina;

✔ Redução das contrações do útero;

✔ Fechamento parcial do colo uterino;

✔ Diminuição das defesas locais.

Essas alterações favorecem a multiplicação bacteriana dentro do útero.

Com a progressão da doença, o útero pode ficar extremamente distendido pelo acúmulo de pus.

Em casos graves, pode ocorrer:

Ruptura uterina;
Peritonite séptica;
Septicemia;
Insuficiência múltipla de órgãos.

Quais animais possuem maior risco?

Os principais fatores de risco incluem:

Fêmeas não castradas;
Idade acima de 5 anos;
Histórico de vários cios sem gestação;
Uso de anticoncepcionais hormonais;
Presença de hiperplasia endometrial cística;
Histórico prévio de alterações uterinas.

Embora seja mais comum em cadelas, gatas também podem desenvolver piometra.

Piometra aberta e piometra fechada: qual a diferença?

Piometra aberta

Na piometra aberta, o colo uterino permanece parcialmente aberto, permitindo a saída de secreção.

Os tutores podem observar:

Corrimento vaginal purulento;
Secreção com sangue;
Mau odor;
Lambedura excessiva da região genital.

Apesar de ser uma forma menos grave, ainda representa uma emergência.

Piometra fechada

Na piometra fechada, o colo uterino permanece completamente fechado.

Todo o conteúdo purulento permanece retido dentro do útero.

Esta é a forma mais perigosa da doença.

Como não existe drenagem externa, muitos tutores não percebem o problema até que a paciente apresente sinais sistêmicos graves.

O risco de ruptura uterina e sepse é muito elevado.

Principais sintomas da piometra

Os sinais clínicos podem variar conforme a gravidade do quadro.

Os sintomas mais frequentes incluem:

Apatia;
Falta de apetite;
Febre;
Aumento da ingestão de água;
Aumento do volume urinário;
Vômitos;
Diarreia;
Distensão abdominal;
Fraqueza;
Desidratação;
Corrimento vaginal purulento;
Mau cheiro vaginal;
Lambedura excessiva da vulva;
Colapso.

⚠️ Em muitos casos, os sintomas surgem entre 2 e 8 semanas após o cio.

Como a piometra é diagnosticada?

O diagnóstico é realizado através da associação entre:

Avaliação clínica

O médico veterinário realizará:

Exame físico completo;
Avaliação de hidratação;
Avaliação cardiovascular;
Investigação do histórico reprodutivo.

Exames laboratoriais

Podem ser solicitados:

Hemograma;
Bioquímica sérica;
Avaliação renal;
Eletrólitos;
Urinálise.

Alterações frequentes incluem:

Leucocitose intensa;
Desvio à esquerda;
Azotemia;
Alterações hepáticas;
Desidratação.

Exames de imagem

Ultrassonografia abdominal

É considerada o principal exame para confirmação diagnóstica.

Permite visualizar:

Aumento uterino;
Presença de conteúdo líquido;
Espessamento uterino;
Possíveis complicações.

Radiografia abdominal

Pode demonstrar aumento importante do útero em alguns casos.

Qual é o tratamento da piometra?

Na maioria dos casos, o tratamento indicado é a cirurgia de emergência.

Ovário-histerectomia (castração terapêutica)

Consiste na remoção cirúrgica completa do útero e dos ovários.

Antes da cirurgia, muitas pacientes necessitam:

Fluidoterapia intravenosa;
Antibióticos;
Controle da dor;
Estabilização cardiovascular;
Exames pré-operatórios.

Quanto mais cedo a cirurgia for realizada, maiores são as chances de recuperação.

Existe tratamento sem cirurgia?

Em situações muito específicas e criteriosamente selecionadas, pode-se considerar tratamento clínico.

Entretanto:

Existe risco significativo de recidiva;
Pode haver piora rápida do quadro;
Nem todos os pacientes são candidatos.

A decisão deve ser individualizada pelo médico veterinário.

Como prevenir a piometra?

A melhor forma de prevenção é a castração preventiva.

A castração elimina praticamente o risco de desenvolvimento da doença e ainda reduz significativamente a ocorrência de outras enfermidades reprodutivas.

Além disso, evita:

Tumores uterinos;
Cistos ovarianos;
Gestação não planejada;
Reduz o risco de tumores mamários quando realizada precocemente.

Atendimento de Piometra em Porto Alegre

Na Clínica Veterinária Armazém Quatro Patas, em Porto Alegre, contamos com estrutura completa para o diagnóstico e tratamento da piometra.

Oferecemos:

✅ Atendimento clínico de urgência;

✅ Exames de sangue realizados na própria clínica;

✅ Ultrassonografia e exames complementares;

✅ Internação veterinária;

✅ Centro cirúrgico equipado;

✅ Monitoramento anestésico;

✅ Equipe preparada para casos complexos.

Não espere os sintomas piorarem!

Se sua cadela ou gata apresentou corrimento vaginal, apatia, aumento da sede, vômitos ou ficou doente após o cio, procure atendimento veterinário imediatamente.

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Domingos Crescêncio, 675 – Santana – Porto Alegre/RS

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Nossa equipe está preparada para atender casos de piometra e outras emergências veterinárias em Porto Alegre.

FAQ – Perguntas Frequentes

Quanto tempo após o cio a piometra costuma aparecer?

Na maioria dos casos, entre 2 e 8 semanas após o término do cio.

Uma cadela jovem pode ter piometra?

Sim. Embora seja mais comum em animais mais velhos, fêmeas jovens também podem desenvolver a doença.

A piometra pode matar?

Sim. Sem tratamento, a doença pode evoluir para septicemia, choque e óbito.

Toda piometra precisa de cirurgia?

Na grande maioria dos casos, sim. A cirurgia é considerada o tratamento de escolha.

A castração previne a piometra?

Sim. A castração preventiva praticamente elimina o risco de desenvolvimento da doença.